近年来,南县卫健局秉承“以人民为中心”的发展思想,聚焦诊疗能力、服务体验、方便就医等群众关心关注的重点领域,以实际行动筑牢民生福祉的健康之基,深化医药卫生体制改革工作取得明显成效,荣获“国家紧密型县域医共体建设试点县”称号,群众就医体验感和满意度不断提升,走出了颇具南县特色的医改之路。
构建“心电一张网”
37公里,是南县人民医院至茅草街的直线距离,180秒,是茅草街中心卫生院患者心电图波形传输至南县人民医院心电诊断中心并出具报告需要的时间。
青树嘴中心卫生院的杨孝医师正在给患者做心电图检查,只见他连续点下“确定”后,诊断结果几乎是“秒传”到了电脑屏幕上,这个速度让身边众人连连惊叹“现在医疗技术真是越来越神奇了!”“这是南县人民医院心电诊断中心的新成果,‘基层检查、上级诊断’,让乡镇的患者在家门口就能享受精准、优质的医疗服务”,杨医生笑着回道。
为积极推进我县医共体建设,切实解决农村患者“看病贵、看病难”的问题,南县于2017年开始组建心电会诊平台,县人民医院成立了湖南省首家县域医共体远程心电诊断中心,县中医医院于2018年成立县域医共体远程心电诊断中心,实现了南县医共体成员单位全覆盖。心电中心实施全天24小时在线即时会诊,辐射范围包括院内21个科室、全县18个乡镇(中心)卫生院以及1家社区卫生服务中心,真正实现了让信息多跑路,让群众少跑腿的高质量服务目标。心电诊断中心2020年接受外院团队考察4次,北京大学博士团考察1次,均给予高度认可。
据统计,南县人民医院心电诊断中心自成立以来,6年共完成院内心电会诊335000人次,医共体内的各乡镇卫生院心电会诊135980人次,其中院外远程诊断急性冠脉综合征2040例、严重心律失常1980例。远程心电诊断的实现,大大降低了群众的就医负担,显著提高了诊断速度和精准度,为广大患者赢得了宝贵的救治时机,也让群众看病就医最方便、最及时、最经济的美好健康期盼不再是“空头支票”,而成为了实实在在看得见、摸得着、用得上的健康保障。
织牢“胸痛急救网”
“17时35分,患者突然出现恶心、面色苍白、大汗淋漓,生命危在旦夕”。茅草街卫生院医生李宇涵一边将侯某的心电图上传至南县人民医院心电诊断中心,一边电话向县人民医院胸痛中心医生讲述其症状。医生们当即诊断患者为急性前壁心肌梗死,必须尽快介入治疗。17时55分,两院立即开通绿色通道,紧急转运至南县人民医院,直接送入介入手术室进行手术,经过紧张的急救后,最终患者成功脱离危险。从患者发病到完成手术,全程仅仅过去了2个小时。这种与死神展开的拉锯战,是胸痛中心建成后众多成功救治事例中的一起。
2022年1月,南县人民医院医院依托心电网络的优势资源,正式启动国家级胸痛中心建设。自建设以来共规范化救治胸痛病人1690例,其中高危胸痛337例,院内急性心肌梗死患者在住院期间的死亡率也由10%降至不到3%。2023年4月,医院荣获“胸痛中心全国心电一张网建设单位”称号,9月经过胸痛中心国家专家组现场考核,县人民医院胸痛中心已步入“国家队”行列。
优质护理服务“走进百姓家”
“好的,与您再确认一遍,患者,女性,81岁,上个月因偏瘫在我院康复科住院,家住厂窖镇,需要更换尿管。我们会马上派患者之前的责任护士与科室质控员前往您家中提供延续护理服务,请问还有什么需要提供帮助吗?”延续护理服务中心成员完成预约电话的对接工作后,再次核查出诊箱物品,打开GPS定位器,与康复科进行对接。两位护士收到指示后马不停蹄地赶往目的地,成功为患者更换导尿管。“像我娘这种偏瘫的患者,去一趟医院需花费很长时间,还要麻烦街坊四邻帮忙,病人也折磨得够呛,现在好了,你们直接到家里来护理,真是省心又省力,这个延续护理搞得真的好呢!”家属感谢的话语不绝于耳。
为进一步丰富护理服务内涵与外延,进一步满足出院患者的护理需求,努力让群众享有全方位全周期的优质护理服务,2019年,县人民医院开始开展延续护理,这是一种从医院走向社会、走向家庭的延伸护理服务模式。从开展以来已出诊服务550人次,最远往返距离70公里,服务最大年龄96岁,最小为刚出生新生儿,满意度为100%。
在县域医共体建设的推动下,延续护理再度创新,打造“最后一公里”延续护理模式,与县内各兄弟单位的护理团队紧密联系,施行同质化培训、同质化上门服务。县人民医院所有带管患者出院时,延续护理中心与当地乡镇(中心)卫生院及时对接,形成全程式闭环主动服务,在患者需要更换导管等服务时,由乡镇(中心)卫生院护理人员及时上门更换。与县人民医院护理人员上门服务相比,乡镇卫生院在花费时间、通行路程上明显缩短,经济成本降低,效率提高,社会反响极好。
“一对一”护送让血透患者“医路”畅通
“以前来医院做透析,都要凌晨五点多出门坐车,遇到下雨下雪天,很不方便。现在好了,车子上门接送,不用起早贪黑的赶路了,可以按时规律做透析了。”患者朱阿姨感叹道。
为减轻血透患者的出行压力,县人民医院医院于2019年在茅草街中心卫生院建立透析分中心,给茅草街镇及周边乡镇患者提供了极大的便利。同时医院提供免费上门接送服务,为血透患者解决了行动不便的问题。目前,全县共有200多位规律血透患者享受免费上门接送服务,每月为患者节省了6万多元车费。